달리기 선수를 위한 모유 수유 및 골밀도: 부상 위험이 있습니까?

산후 스트레스 골절에 대해 전문가들이 알고 있는 정보와 이를 예방하는 방법은 다음과 같습니다.

딸 조세핀(Josephine)이 태어난 지 11개월 후, 올림픽 선수인 Molly Huddle은 다시 경주에 복귀했고 다시금 건강이 회복되는 것을 느꼈습니다. 3월 19일에 그녀는 1시간 12분 27초를 달려 뉴욕시 하프 마라톤에서 7위를 차지했습니다.

그러나 5일 후, 어떤 주자가 게시하고 싶어하지 않는 이미지가 인스타그램에 나타났습니다. 목발을 짚고 모이는 것입니다. 그녀가 고관절 굴곡근 염좌라고 생각했던 통증은 3등급 대퇴골 간부 피로 골절로 밝혀졌습니다.

유타에 거주하는 주자 Lexie Thompson은 업데이트를 보고 걱정했습니다. 딸 클로이(Chloee)가 태어난 지 4개월 후 톰슨은 내전근 통증을 겪고 있었습니다. 그녀는 대퇴골도 골절되었는지 잠시 궁금해했습니다.

그녀의 무릎을 더 높게 끌어올리는 물리치료사의 간단한 자세 지시가 통증을 완화하고 마음을 편하게 했습니다. 그러다가 4월 27일 달리기를 시작하고 약 45분쯤 지나서 그녀는 허리에 극심한 통증을 느꼈고 거의 걸을 수 없을 정도였습니다.

MRI 결과 그녀의 천골에 가는선 골절이 드러났는데, 이 부상으로 인해 3~6개월의 휴식이 필요했으며 2024년 올림픽 마라톤 예선 출전 자격을 얻으려는 그녀의 희망이 무산되었습니다.

Huddle과 Thompson 모두 이전에 큰 뼈 부상을 입은 적이 없었습니다. 둘 다 훈련 복귀에 대해 보수적인 접근 방식을 취했습니다. 그러나 그들은 그럼에도 불구하고 올림픽 선수 Shannon Rowbury, Paula Radcliffe, Kara Goucher, 트레일 주자 Rachel Drake, 마라톤 선수 Neely Spence Gracey를 포함하여 뼈 부상을 입은 모유 수유 주자 수가 늘어나고 있는 목록에 합류했습니다.

일반적으로 응력 골절, 즉 뼈가 재건할 수 있는 것보다 더 빠르게 뼈가 분해될 때 형성되는 작은 균열의 단일 원인은 없습니다. 그러나 이러한 부상의 근본 원인은 임신 말기 및 모유 수유 중 골밀도가 작고 단기적으로 감소하는 것일 수 있습니다. Huddle이 자신의 상황을 설명했듯이 초보 엄마가 직면하는 다른 요인(수면 부족, 더 높은 에너지 요구량, 생체 역학적 변화)을 추가하면 많은 사람이 "완벽한 폭풍"에 직면하게 됩니다.

전문가와 운동선수 모두 위험과 위험을 완화하는 방법을 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 말합니다. 특히 더 높은 수준의 주자들이 경력 초기에 아기를 낳기 때문에 연구가 진행 중입니다. 기여 요인과 그에 대해 수행할 작업에 대해 현재 우리가 알고 있는 내용은 다음과 같습니다.

임산부의 출산일이 가까워지면 칼슘과 기타 미네랄이 발달 중인 태아에게 전달된다고 시애틀의 가정의이자 육상선수인 Erin Fredrickson, DO, MPH가 말했습니다. 그녀가 모유 수유를 선택하면 이러한 영양소가 우유를 생산하는 데 사용되므로 변화가 계속됩니다.

호르몬이 이 과정을 지배합니다. 에스트로겐은 오래된 뼈의 분해와 새로운 뼈의 성장을 조절합니다. 특수외과병원 내분비학자인 제시카 레이첼 스타(Jessica Rachel Starr) 박사는 임신 중에 농도가 올라가고 출산 시 떨어지며 모유 수유 중에는 낮게 유지된다고 말했습니다. 수유는 또한 신체에 뼈를 분해하라고 지시하는 부갑상선 관련 호르몬의 방출을 자극한다고 Starr는 말했습니다.

이 모든 것은 일반적으로 출생 시 골밀도가 약간 감소하고(골격의 일부 부분에서는 5% 정도) 모유수유 기간 내내 계속해서 약간 감소한다는 것을 의미합니다. (일부 여성에게는 임신 중 일과성 골다공증이라는 더 심각한 상태가 발생하지만 이는 드물며 약 250,000명 중 1명에게 영향을 미칩니다.)

뼈는 일반적으로 산후 2주 이내에, 또는 모유 수유 중인 사람의 경우 6~12개월 이내에 정상적인 강도로 돌아옵니다. 그리고 미끄러짐은 운동선수가 아닌 사람들이 눈치채지 못할 정도로 미미하지만, 일부는 이 기간에 치과 문제를 겪을 수도 있습니다. 그러나 올림픽 정형외과 스포츠 의학 외과 의사인 메건 비숍(Meghan Bishop) 박사는 “그러나 많은 마일리지와 강도로 대량의 훈련을 하는 주자들에게 이것은 일종의 2안타 현상”이라고 말했습니다. 트라이얼 자격을 갖춘 마라톤 선수이자 두 아이의 어머니입니다.

동일한 호르몬 변화는 종종 여성이 아직 생리를 하지 않는다는 것을 의미합니다. 따라서 몸의 변화와 시간에 대한 요구로 인해 배고픔 신호에 맞추기가 더 어려워지더라도 그들은 월경 주기를 사용하여 자신이 충분히 먹고 있는지 여부를 측정할 수 없으며, 많은 사람들은 의도하더라도 그렇지 않습니다.